在懷孕過程中,容易出現(xiàn)浮腫癥狀,但是在分娩后2天內(nèi)會自然地恢復(fù)正常。但有時會出現(xiàn)靜脈瘤,而且晚上會更加疼痛。在這種情況下,必須到醫(yī)院接受檢查。如果大量生成浮腫組織液,就會導(dǎo)致腳踝的浮腫癥狀。
在懷孕過程中,由于妊娠毒血癥、荷爾蒙、靜脈瘤等影響導(dǎo)致浮腫的情況下,就算到產(chǎn)褥期結(jié)束也不會消失,有時甚至從產(chǎn)褥期開始持續(xù)1-2周,但是絕大多數(shù)在產(chǎn)褥期都能恢復(fù)正常。
下肢靜脈血栓癥也會導(dǎo)致腿部的浮腫,而且非常危險,因此必須接受專業(yè)的治療。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時,一雙腳的小腿會出現(xiàn)劇烈的疼痛感。
當(dāng)因為妊娠毒血癥而導(dǎo)致腳踝浮腫時,應(yīng)使用將血壓劑、利尿劑、穩(wěn)定劑等,若是由于荷爾蒙的影響導(dǎo)致腳踝浮腫,就應(yīng)該使用利尿劑,并抬高腿部。另外,利用彈力長襪也能治療靜脈瘤。如果患有血栓癥,就要用抗血液凝固劑治療。
在懷孕期間,血壓上身是正常的現(xiàn)象,在產(chǎn)褥期就能恢復(fù)懷孕前的狀態(tài)。在懷孕過程中,如果患有妊娠毒血癥,在2周-2個月之后就能恢復(fù)正常血壓。
如果患有妊娠毒血癥,要特別注意血壓的變化。當(dāng)血壓稍微上升時,可以用穩(wěn)定劑治療,但是在嚴重時,就要使用降血壓劑、神經(jīng)穩(wěn)定劑。
分娩后,如果幾天都不活動,會很容易導(dǎo)致便秘。如果攝取富含纖維質(zhì)的食品,如蔬菜、水果等,就能治療便秘。如果服用痢疾藥,嬰兒就容易拉肚子,因此喂母乳的媽咪不能服用痢疾藥。
分娩幾天后要檢測血紅蛋白含量,病診斷貧血狀態(tài)。如果血紅蛋白含量過低,就算是貧血。
在分娩前,如果血紅蛋白含量過低,再分娩過程中就容易導(dǎo)致嚴重的出血癥狀。另外,如果在產(chǎn)褥期出現(xiàn)貧血,會很容易疲勞,而且會導(dǎo)致會陰切剖部位的感染。如果出現(xiàn)貧血癥狀,應(yīng)該在分娩前服用鐵劑一個月,嚴重時要用靜脈注射供給鐵劑。
孕婦處于神經(jīng)緊張的狀態(tài),或者在經(jīng)歷各種困難的情況下,容易出現(xiàn)憂郁癥,但是平時癥狀的人也可能會出現(xiàn)憂郁癥。
憂郁癥的癥狀比較復(fù)雜,有時病人能察覺,有時則不能察覺。如果患有憂郁癥,就會嚴重的失眠,或者無緣無故地不安,害怕照顧寶寶,或者傷害寶寶。比較嚴重的,還可能連續(xù)幾天無法照顧嬰兒和自己,甚至有自殺的沖動。
這些癥狀非常嚴重,因此必須盡快治療。通過口服藥或注射,在幾小時內(nèi)就能暫時緩和情緒,但是必須繼續(xù)做心理治療。
如果孕婦采取剖腹產(chǎn)手術(shù),容易出現(xiàn)產(chǎn)褥熱的癥狀。通常尿道或子宮的感染是導(dǎo)致產(chǎn)褥熱最主要的原因,但也有跟懷孕無關(guān)的情況。
通常只要通過簡單的醫(yī)學(xué)診斷就能找出產(chǎn)褥熱的原因。比如通過尿液檢查和陰道分泌物的檢查找出病因,然后根據(jù)病因決定治療方法。
導(dǎo)致性欲衰退的原因有很多。比如,產(chǎn)生的母愛、身體的疲勞感、對懷孕的恐懼心理、對引導(dǎo)損傷的恐懼心理等,不過這些因素通??梢宰匀坏亟鉀Q,但是也要到醫(yī)院接受治療。
如果性欲衰退,容易導(dǎo)致夫妻感情不和,因此最好向醫(yī)生咨詢。另外,對性生活的不滿也會導(dǎo)致性欲衰退。
在分娩后,由于尿道周圍組織膨脹,患者不能自覺性的排尿。在這個時期,如果膀胱內(nèi)充滿尿液,就要通過導(dǎo)尿管排出膀胱內(nèi)的尿液,但是如果長期使用導(dǎo)尿管,最好使用抗生劑預(yù)防感染。
由于分娩時注射的麻醉藥劑,排尿后膀胱內(nèi)會有殘留尿液或流出膀胱外的癥狀。在這種情況下,必須到醫(yī)院接受治療。
另外,在懷孕或分娩后,會出現(xiàn)緊張性尿失禁現(xiàn)象。這是由于膀胱的收縮功能衰退,因此用力或打噴嚏時會流出尿液。如果通過骨盆下部的肌肉運動來緊實膀胱頸部的括約肌,這樣就能充分地治療。如果這方法也無效,就應(yīng)該進行手術(shù)。分娩后,還會出現(xiàn)嚴重的尿失禁癥狀。如果分娩時間過長或者難產(chǎn),胎兒的頭部持續(xù)壓迫陰道前方的膀胱,便會因此導(dǎo)致嚴重的尿失禁癥狀。
一般來說,可以用導(dǎo)尿管直接從膀胱排出尿液。如果這方法無效,還是要進行手術(shù)。
分娩后幾周內(nèi)會出現(xiàn)嚴重的腰痛癥狀。分娩前就患有腰痛的話,更容易出現(xiàn)此癥狀。
如果腰痛,首先要糾正錯誤的姿勢,盡量避免彎腰,而且抱嬰兒時最好彎曲膝蓋。另外,最好使用較硬的床墊,而且要持續(xù)做腰部運動。
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靜脈血栓是非常嚴重的癥狀,在以下情況下最容易出現(xiàn):
孕婦曾經(jīng)患過嚴重血栓癥;剖腹產(chǎn);為了停止母乳分泌服用黃體荷爾蒙劑。而在分娩后10日內(nèi),最容易出現(xiàn)產(chǎn)褥期的靜脈血栓。
乳頭凹陷不適合嬰兒吸吮,因此必須矯正??上扔檬种溉岷偷匕磯喝轭^周圍,就能恢復(fù)正常狀態(tài)。另外,也可以使用人造乳頭。但是最好在懷孕過程中就先矯正乳頭凹陷的問題。
開始喂母乳的前幾天容易出現(xiàn)乳頭破裂癥狀,而且哺乳時,盡量把乳頭伸進寶寶的口腔深處,平時最好涂上乳頭霜。
如果不及時地治療乳房炎癥,或者病原菌抵抗抗生劑的情況,就容易導(dǎo)致乳房腫瘤。雖然不是常見的并發(fā)癥,但是分娩10-14日后很容易出現(xiàn)這種癥狀。
如果出現(xiàn)乳房腫瘤,乳房組織深處會形成膿水,也會因此出現(xiàn)劇烈疼痛的感覺,而且體溫會上升。如果切剖腫瘤部位,就能清除膿水??稍谌榉績?nèi)插入細管抽取2-3日,就能徹底清除感染物質(zhì)。
在切剖部位完全愈合之前,必須繼續(xù)治療。另外,在尚未完全清除乳房的感染之前,不能用發(fā)炎的乳房哺乳。
乳房淤血是在產(chǎn)褥期常見的癥狀。如果血液突然增加,而且母乳生成增多,因此乳房會變大、發(fā)熱、堅硬。大部分來說,此種癥狀會在分娩后3-4日之間出現(xiàn)。
在這種情況下,嬰兒很難吸吮母乳。此時,最有效、最簡單的方法就是溫和的擠奶。如果能擠出少量的母乳,就能輕松的喂母乳。
幫寶寶哺乳后,如果乳房內(nèi)還有殘留的乳汁,應(yīng)該用手或擠奶器擠干乳房內(nèi)的母乳,以免乳房變硬。2-3日后,只要血液與母乳的供給量適合嬰兒的需求,淤血癥狀就會消失。
感染的乳房會伴隨著疼痛、發(fā)燒、乳管堵塞等癥狀,因此在乳頭周圍會產(chǎn)生嚴重的感染。在這種情況下下,應(yīng)該盡快注射康升級,并持續(xù)治療5-6日。跟乳房的淤血一樣,可以用冰袋來緩解疼痛。只要炎癥消失,就可以喂母乳。
媽媽要經(jīng)常保持乳房的情況,而且注意防止受傷,幫寶寶喂完母乳后,只喲徹底地擠掉殘留母乳,就能預(yù)防乳房炎。
情緒不安也常見的癥狀之一,又稱為產(chǎn)后憂郁癥。分娩嬰兒后,前幾天會比較厲害,但是突然間會為瑣碎的事情驚慌。不過通常一、兩天后就能好轉(zhuǎn)。
這種癥狀最好的額治療方法就是醫(yī)生的協(xié)助和家人的關(guān)愛。在產(chǎn)褥期,產(chǎn)婦的身體比較疲勞,而且體內(nèi)的各種生理現(xiàn)象都處出現(xiàn)變化,因此會跟月經(jīng)來潮時的情緒變化一樣,出現(xiàn)不穩(wěn)定的情緒,但是這種憂郁癥很快就能消失。
縫合部位會出現(xiàn)疼痛感,同時帶有最嚴重紅腫時,雖然表面上看起來很嚴重,但是只要沒有發(fā)炎,2周內(nèi)就能恢復(fù)??梢悦刻煊盟旌蟽?yōu)碘清洗兩三次,而且要經(jīng)常更換衛(wèi)生棉,這樣有助于傷口的恢復(fù)
1.觀察出血量
媽咪在分娩后,要注意觀察出血量。胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血,是引起孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。通常,出現(xiàn)這種情況是由宮縮乏力、產(chǎn)程延長、多胞胎或巨大兒、嚴重貧血、子宮發(fā)育不良、胎盤滯留、凝血功能障礙等導(dǎo)致的。在產(chǎn)后2個小時,是觀察和處理產(chǎn)后出血的重要時期,要密切觀察是否有宮腔積血。
另外,當(dāng)出血量較大,并出現(xiàn)血性休克的征象:如心慌、脈搏快而細、頭暈、面色蒼白、皮膚濕冷等時,要馬上告訴醫(yī)護人員,讓醫(yī)生進行處理。
2.留意子宮恢復(fù)的情況
在產(chǎn)后,子宮由于剛剛將寶寶排出,可能還會像皮球那么大,媽咪自己在腹部都可以觸及。如果它總是像個硬球,就說明宮縮良好,如果松軟就可能會發(fā)生產(chǎn)后出血。一般在休息室里,護士會幫忙按壓宮底,并了解宮縮情況,產(chǎn)后媽媽們要配合好醫(yī)護人員進行護理,并留意自己的子宮恢復(fù)情況,如有不適,及時告知醫(yī)生。
3.觀察惡露排出的情況
媽咪們在產(chǎn)后,需特別留意惡露的排出情況。分娩后24小時內(nèi)排出的惡露稱為“血性惡露”,其中含有較多的血液,排量大,有少許的胎膜和壞死蛻膜組織,并且伴有血塊。
一般會延續(xù)4天左右,之后顏色會逐漸變淺,排量也會減少;一個星期后,會出現(xiàn)“漿液惡露”,其中的血液量將會慢慢降低,而漿液成分上升,里面多為細菌、宮頸粘液、壞死脫膜組織等等,延續(xù)時間為10天左右;接著,媽咪開始排出“白色惡露”,排泄液體為白色,其中包含了許多白細胞,此時已無太多的血液在其中,多為壞死組織蛻膜,一般需要三個星期才能完全排完。
產(chǎn)后媽媽在休息充足后,可以下床走走。適當(dāng)?shù)幕顒幽芗涌煅貉h(huán),幫助惡露的排出。
4.及時給寶寶哺乳
媽咪們在產(chǎn)后半小時內(nèi)就可以哺乳了,這樣可防止新生寶寶低血糖,還可刺激母體分泌乳汁,使母親體內(nèi)產(chǎn)生更多的催產(chǎn)素和泌乳素,增強母親的子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。
通常,產(chǎn)后至一周內(nèi)母親乳房分泌的乳汁稱初乳,它呈蛋黃色、質(zhì)稠、量少,含有豐富的蛋白質(zhì),脂肪較少,有大量的分泌型IgA和吞噬細胞、粒細胞、淋巴細胞,有助于增進新生寶寶呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力,能提高寶寶的抵抗力,是寶寶很好的食物。
第一次給寶寶哺乳,不少媽咪都難免會有些緊張和擔(dān)心,害怕自己奶水不夠,其實剛剛分娩完奶水不多是常有的現(xiàn)象,媽咪們不需太過擔(dān)心。平時可以多讓寶寶吮吸自己的乳頭,嬰兒吮吸越早越勤,母親的乳汁就會分泌得越多。
5.抓緊時間休息
分娩是一個非常需要消耗體力的過程,各位媽咪在產(chǎn)后需要抓緊時間休息。另外,在剛剛生產(chǎn)完時,應(yīng)該盡量減少親戚好友的看望和拜訪,這個時候媽咪的身子非常弱,抵抗力也較差,太多人過來探望會攜帶一定的細菌和病菌,容易使媽咪造成感染。而且,太多喧囂吵雜的環(huán)境并不利于產(chǎn)后媽咪和新生兒的休息。
6.及時補充營養(yǎng)
媽媽們剛剛分娩完,由于身體尚未恢復(fù),乳腺管還沒有完全打開,吃得太油膩或太補都容易導(dǎo)致乳腺堵塞,所以飲食要清淡。另外,像紅棗、桂圓、火腿、老母雞等大補的食物都不適合在產(chǎn)后前幾天食用,這些熱性食物都不利于惡露排出,最好等惡露減少、顏色變淡后再食用。產(chǎn)后24小時內(nèi),媽咪們可適量食用些排骨湯、蛋湯、魚湯、骨頭粥等等。
7.盡快排出小便
在分娩后,媽咪要盡早排出小便。這是因為在生產(chǎn)過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及產(chǎn)后腹壁肌肉松弛,從而排不出尿。膀胱過度充盈會影響子宮的收縮,也會導(dǎo)致產(chǎn)后出血,所以,在產(chǎn)后要盡早排出小便。
一般來說,媽媽在順產(chǎn)后4~6小時內(nèi)就可以自己小便了,但是由于外陰創(chuàng)傷,媽媽懼怕疼痛而不敢用力排尿,極易導(dǎo)致尿潴留。一旦發(fā)生了尿潴留或尿不徹底,則可能讓細菌侵入,引發(fā)尿路感染。如果在分娩6~8小時后甚至在坐月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有飽脹的感覺,要讓醫(yī)生進行檢查。
在產(chǎn)后24小時內(nèi),媽咪可以多喝些水,補充流失的水分,并讓尿液順利排出。
8.預(yù)防并發(fā)癥
媽咪們在產(chǎn)后的24小時內(nèi)如果沒有做好護理,很容易引起一些并發(fā)癥,如貧血、乳汁少、乳腺炎、子宮炎、筋骨疼痛、腰酸、頭痛、腹瀉、便秘等等。所以在產(chǎn)后,一定要特別注意衛(wèi)生,并配合醫(yī)護人員清洗外陰。當(dāng)有發(fā)燒時,要及時找醫(yī)生檢查,請醫(yī)生鑒別是正常的發(fā)熱,還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會陰下墜疼痛等都要及時向醫(yī)生提出,不要延誤病情。
最后,心理恢復(fù)才是最重要的呢!
不管是新手媽媽還是二胎媽媽,角色的轉(zhuǎn)換可能讓很多媽媽感到無所適從。
給自己多一點時間,也給自己多一點寬容
母愛本是一場修行,但愿我們都不是苦行僧
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